Injections de Botox pour les rides de la patte d’oie à Paris

Le BOTOX ® désigne l’une des marques commerciales de la neurotoxine botulique BTX A, premier médicament au monde ayant obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) en médecine esthétique comme injection anti-âge.

Les rides canthales ou de la patte d’oie : c’est quoi ?

Les rides canthales, appelées aussi rides de la patte d’oie, sont des rides d’expression dynamiques, situées sur l’angle externe de l’œil. Elles sont causées par une hypercontraction des muscles orbiculaires entourant le pourtour oculaire.

Sa contraction musculaire excessive donne les rides de la patte d’oie, mais aussi celles de la paupière inférieure ainsi que la ptose de la queue du sourcil.

Avec l’âge, les tissus conjonctifs entourant les muscles peauciers perdent de leur souplesse et de leur élasticité, suite à la baisse quantitative et qualitative des fibres d’élastine synthétisées par les fibroblastes vieillissants. Cette perte d’élasticité fait qu’un muscle contracté peine à se relâcher, causant la formation des rides dynamiques, appelées aussi rides d’expression.

Un spécialiste en ophtalmologie esthétique sait différencier les rides dynamiques, dûes à l’hypercontraction des muscles superficiels, des rides statiques comme le sillon naso-génien, causées par une fonte des volumes (moins d’acide hyaluronique dans le derme et moins de tissu graisseux dans l’hypoderme adipeux).

Comment agit une injection de Botox anti-âge ?

Les injections de toxine botulique A (BTX A) comme le BOTOX® bloquent la contraction des muscles, en se fixant sur les récepteurs d’acétylcholine situés à la jonction nerf moteur et fibres musculaires. En empêchant la fixation du neuromédiateur acétylcholine, la neurotoxine botulique procure un effet myorelaxant qui supprime les rides d’expression.

Ce mode d’action explique trois caractéristiques d’une injection de toxine botulique sur les rides de la patte d’oie, prises en compte par tout spécialiste du regard sur Paris :

• L’effet de Botox nécessite de saturer tous les récepteurs d’acétyl-choline, pour bloquer la contraction du muscle orbiculaire : c’est pourquoi l’effet est progressif, avec un effet visible vers le 5ème jour, atteignant un plateau vers le 10ème jour : l’effet est optimal, permettant de faire si besoin une retouche de Botox dans les rides canthales à J15, gratuite au Centre Paris Ophtalmologie Paris Est.
• L’effet du Botox pour rajeunir le regard nécessite une injection intra-musculaire stricte dans le muscle orbiculaire, supposant une connaissance parfaite de l’œil et de ses annexes : par sa formation et son expertise, le spécialiste en ophtalmologie constitue donc le référent de choix pour un rajeunissement du regard par Botox.
• L’effet du Botox est réversible, car il est progressivement dégradé en 4 à 6 mois : cette libération progressive des récepteurs d’acétylcholine redonne une contraction des muscles peauciers, avec retour des rides dynamiques.

Les injections de Botox sur les rides de la patte d’oie s’envisagent principalement dans un but esthétique pour embellir le regard, éventuellement associées au traitement d’autres zones du haut du visage comme les rides frontales ou les rides du lion.

Indications pour une injection de Botox sur les rides canthales

Le rajeunissement du regard par injection de Botox sur les rides canthales peut s’envisager dès la formation de ces rides, parfois présentes avant la quarantaine chez les patients prédisposés (tabagisme, exposition aux UV sans protection solaire, myopie ou trouble de la vision avec accommodation difficile…).

Retrouver un regard rajeuni et rafraîchi peut répondre à deux besoins, souvent complémentaires :

• Un besoin esthétique, en supprimant les rides du coin de l’œil et en remontant légèrement la queue du sourcil de manière à ouvrir le regard et à l’embellir ;
• Un besoin psychique, car ces rides d’expression donnent un regard plus dur, plus sévère, plus fatigué, trahissant les émotions réelles du patient. Ce décalage entre les expressions apparentes et les émotions réelles peut être source de complexes ou de gêne dans la vie sociale, professionnelle ou affective.

Contre-indications pour une injection de Botox sur les rides de la patte d’oie 

Les injections de Botox sur les rides canthales sont bien supportées, avec peu de contre-indications : patientes gestantes, femmes allaitantes, troubles neuro-musculaires genre myasthénie, troubles de la coagulation, allergies…

Toute injection de toxine botulique sur la patte d’oie reste un acte de médecine esthétique, peu invasif, réalisé sur rendez-vous en consultation d’ophtalmologie au cabinet Med-Ophta Paris 95 rue du Faubourg Saint Antoine.

En pratique 

• Le traitement de choix des rides de la patte d‘oie se fait par toxine botulique, plus rarement par acide hyaluronique.
• La séance pour une zone dure environ une dizaine de minutes.
• L’injection dans les rides canthales est quasi indolore, car la seringue de Botox inclut dans son prix un anesthésique local.
• Les injections de Botox doivent être renouvelées environ 2 fois par an.

La consultation préalable pour rajeunir le regard

Pour garantir un rendu naturel d’une injection dans les rides canthales, le praticien doit vérifier les bonnes indications.

Un double examen clinique et esthétique vérifie le degré de contraction du muscle orbiculaire, la dynamique du muscle et des sourcils, la position et la symétrie de ces derniers, et tout particulièrement l’aspect de la queue du sourcil.

Si le patient est sous traitement anti-coagulant, leur arrêt peut être conseillé après avis du médecin prescripteur, pour éviter de petits bleus.

Le maquillage des yeux, ou l’utilisation de produits irritants type après-rasage ou parfum, sont déconseillés le jour du rendez-vous.

La séance d’injection pour les rides canthales

Supprimer les rides de la patte d’oie reprend le schéma général de toute injection de Botox, en intra musculaire avec une aiguille à biseau fin, sur une peau nettoyée et désinfectée.

Pour éviter toute injection de Botox ratée dans les rides de la patte d’oie, le spécialiste en rajeunissement du regard est attentif à plusieurs points :

• Bien vérifier les points d’entrée et leur profondeur, en moyenne au nombre de 3 situés sur le tracé circulaire de l’orbicularis oculi à environ 30 mm du bord palpébral ; il est essentiel de ne pas traiter trop bas, sur la zone malaire de la pommette, pour éviter d’altérer l’expression du sourire ;
• Estimer le volume de toxine botulique à injecter, en appréciant la dynamique du muscle et son état d’hypercontraction : le patient peut être amené ainsi à exprimer des émotions comme la colère, la sévérité, la surprise…. Un surdosage peut figer les expressions, et modifier la position naturelle du sourcil, donnant l’impression d’une injection de Botox ratée.

Nécessité ou pas de traiter d’autres zones du haut du visage, comme les rides du front ou les rides intersourcilières (ride du lion ou de la glabelle). Le prix d’une injection de Botox dans les rides de la patte d’oie à Paris dépend alors du nombre de zones traitées.

Où faire une injection de Botox pour les rides de la patte d’oie à Paris ?

Pour tout rajeunissement du regard sans chirurgie, le spécialiste en ophtalmologie reste un référent de choix, combinant les connaissances techniques du chirurgien, et le regard esthétique pointu du médecin.

Rappelons que les propriétés anti-âge du Botox ont été découvertes par un ophtalmologiste, preuve de leur vraie plus-value en ophtalmologie esthétique.

Le patient retrouve ses occupations habituelles, sans éviction sociale.

Les éventuels bleus s’estompent en 2 à 5 jours.

L’effet anti-rides est progressif, avec un effet optimal à 15 jours permettant si besoin de faire une retouche avec une injection de Botox gratuite au Centre Paris Ophtalmologie Est.

Le Botox dure environ 4 à 6 mois, parfois un peu moins chez certains sujets.

Les complications donnant une injection de Botox ratée sont rares : rougeurs, ecchymoses, surinfections, réactions nodulaires, légère migraine 24 h…

Ces éventuelles suites restent bénignes.

Pour éviter toute injection de botox dans la patte d’oie ratée, les patients doivent consulter un spécialiste reconnu sur Paris, maîtrisant autant le geste technique que le regard artistique : c’est ce que proposent les praticiens du Centre Ophtalmologie Paris Est.

Le prix d’une injection dans la patte d’oie à Paris dépend de plusieurs éléments : nature exacte du produit, volume nécessaire en unités, nombre d’injections ou de zones à traiter…

Avant toute injection de Botox, les médecins du Centre Ophtalmologie Paris Est établissent un devis indiquant le tarif.

Comptez de l’ordre de 250 euros pour traiter une zone, 400 euros pour 2 zones et 550 euros pour les 3 : ces prix doivent toutefois être confirmés au cours de la consultation initiale.